14 October

L - türoksiini - kasutusjuhised, tähiste , doosi

L-türoksiini - kilpnäärme ravi, kilpnäärme.

vabastamise kuju ja koostis

ravimit toodetakse tablettidena (10 tükki villid, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakki per karp; .. 20 või 50 tükkipolümeerset konteinerid 1 pakend pappkarp, 50 tükki villid, 1, 2, 4, 5, 6, 8 või 10 karpi papist kimp;., 50 tükki villid, 1 blister karbis.pakk).

1 tablett sisaldab toimeainet: türoksiini naatrium - 50 või 100 mikrogrammi.

näidustused

  • eutüreoidsetel struuma;
  • alatalitluse
  • aja jooksul pärast resektsiooni kilpnääre (struuma, et vältida selle kordumist ja asendusravi);
  • kilpnäärmevähi (pärast operatsiooni);
  • hajus toksiline struuma (monoteraapiana või osana terviklikku ravi saavutamiseks eutüreoidsetel riigi tireostatikami);
  • Katse kilpnäärme allasurumine (nagu diagnostilise vahendina).

Vastunäidustused Absoluutne:

  • äge müokardi infarkt, äge müokardiit;
  • Ravimata kilpnäärme ületalitluse;
  • Ravimata neerupealiste puudulikkus;
  • pärilik laktaasi puudulikkus või laktoositalumatus (malabsorptsioon glükoosi ja g
    alaktoosi);
  • Ülitundlikkus türoksiini.

Suhteline (ravim tuleb ettevaatlikult):

  • haigused südame-veresoonkonna süsteemi: hüpertensioon, südame rütmihäired, südame isheemiatõbi (müokardi infarkt, ateroskleroosi, stenokardia);
  • Diabeet;
  • raske (pikaajaliste) alatalitluse
  • imendumishäire sündroom (võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine).

üledoosi L-türoksiini on esinenud tüüpiline Hüpertüreoidismi südame rütmihäired, südamepekslemine, südame valu, treemor, ärevus, unehäired, suurenenud söögiisu, lööve, kõhulahtisus, kaalulangus.Arst võib soovitada (sõltuvalt sümptomitest): vähendada ööpäevast annust, paar päeva pausi ravi määramisest β-blokaatorid.Ravi alustada ettevaatlikult möödumisel kõrvalnähud väiksemaid annuseid.

Annustamine

tablette võetakse suu hommikul tühja kõhuga, vähemalt 1/2 tundi enne sööki ilma närimata ja joomine väikeses koguses (1/2 tassi) veega.

päevane annus L-türoksiini määrab arst individuaalselt ja sõltub tõendeid.

asendusravi hüpotüreoidismi patsiendid nooremad kui 55 aastat, ilma südame-veresoonkonna haiguste puhul on soovitatav päevane annus L-türoksiini - 1.6-1.8 mg / kg kehakaalu kohta.Patsiendid üle 55 aasta, või kohalolekul südame-veresoonkonna haiguste määratakse, arvutades annus 0,9 mg / kg kehakaalu kohta.Patsiendid, kellel on tugev rasvumine (KMI - kehamassiindeks ≥ 30 kg / m2), tehakse arvutus on "ideaalne kaal".

Esialgu asendusravi hüpotüreoidism soovitatav annus L-türoksiini:

  • patsientidel ilma südame-veresoonkonna haiguste enne 55-aastaseks: meestel - 100-150 mg / päevas ja naised - 75-100 mg / päevas;
  • Patsiendid vanemad kui 55 aastat ja / või südame-veresoonkonna haigused: sõltumata soost - 25 mg / päevas koos järkjärgulist suurendamist annusega (25 mcg intervalliga 2 kuud), kuni normaliseerimiseks kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) taset veres.

puhul tekkimist või sümptomite halvenemine kardiovaskulaarsüsteemi peaks toimuma korrektsioon kardiovaskulaarsete haiguste raviks.

soovitatav päevane annus L-türoksiini ravi kaasasündinud hüpotüreoosi, sõltuvalt lapse vanusest (türoksiini annuse / annus L-türoksiini kehakaalu):

  • sünnist kuni 1/2 aastat - 25-50 mg / 10-15mkg/ kg;
  • Alates 1/2 kuni 1 aasta - 50-75 mg / 8,6 mg / kg;
  • Alates 1-5 aastat - 75-100 mg / 6,5 mg / kg;
  • vanuses 6 kuni 12 aastat - 100-150 mg / 5,4 mg / kg;
  • üle 12 aasta - 100-200 mg / 2,3 mg / kg.

soovitatav päevane annus L-türoksiini, sõltuvalt seisundist / haigus:

  • Therapy eutüreoidsetel struuma - 75-200 g;
  • retsidiivi profülaktika pärast kirurgilist ravi eutüreoidsetel struuma - 75-200 g;
  • türeotoksikoos (keeruline ravi) - 50-100 mg;
  • kilpnäärmevähi (pärssivat ravi) - 150-300 g;
  • Katse kilpnäärme allasurumine - 3-4 nädalat enne katse - 75 g, 1-2 nädalat enne katset - 150-200 mg.

lastele alates sünnist kuni 3 aastat päevases doosis levotüroksiiniga antud 1/2 tundi enne esimese söötmisel (korraga).Vahetult enne kasutamist tableti tuleb vees lahustunud et moodustuks õhuke läga.

puhul hüpotüreoidism, L-türoksiini võtta tavaliselt eluaegne.Raviks hüpertüroidismi ravimit kasutatakse kombinatsioonis türeostaatilise narkootikumide pärast jõuda eutüreoidsetel riik.Ravi kestus koos levotüroksiiniga kõigis tingimustes / haiguste määratakse raviarsti poolt.

kõrvaltoimed

Rakendades L-türoksiini kooskõlas kõigi soovituste ja meditsiinilise järelevalve all ei ole kõrvaltoimeid täheldatud.

puhul ülitundlikkus türoksiini võimalik allergilisi reaktsioone.Muud kõrvaltoimed saab arendada ainult üledoosiga ravimit.

Ettevaatust

puhul hüpotüreoosi põhjustatud ajuripatsi kahjustus, tuleb diagnoos läbi, et teada saada, kas nii neerupealiste puudulikkus.Kui positiivne tulemus alustada asendusravi kortikosteroide (kortikosteroidid) on vaja saada kilpnäärmehormooni raviks hüpotüreoidismi, vältimaks arengut ägeda neerupealiste puudulikkuse tõttu.

perioodiliselt jälgida TSH kontsentratsioon veres, selle indeksi suurenemist näitab ebapiisav annus L-türoksiini.

Levotüroksiinist ei mõjuta kontsentratsioon tähelepanu ja taibukus psühhomotoorne reaktsioone, on vaja, et juhtida keerukaid mehhanisme ja sõidukeid.

Ravimite koostoimed

vastastikune mõju järgmiste ainete / ravimite ja türoksiini, kui taotlus:

  • insuliini ja suukaudsete ravimitega - te võite vajada annuse suurendamist (alguses ravi naatriumlevotüroksiiniga, nagu näiteks muudatustest annustamisskeemi, siis tuleb sagedaminikontrollida glükoosi kontsentratsioon veres);
  • kaudne antikoagulante, tritsüklilised antidepressandid - aktiviseerus tegevus (võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine);
  • Kolestipool, kolestüramiin, alumiiniumhüdroksiid - vähenemine plasmas naatriumlevotüroksiini vähenes selle imendumise kiirus soolestikus;
  • anaboolsed steroidid, asparaginaasiga, tamoksifeeni - on olemas võimalus farmakokineetilisi koostoimeid tasandil valkudega;
  • Südamegükosiidid - vähendada nende tõhusust;
  • salitsülaat, klofibraat, furosemiid (suurtes annustes), fenütoiin - vere plasma sisu ei seostata valke levotüroksiiniga naatriumi ja vaba türoksiini (T4);fenütoiin vähendab levotüroksiiniga seotud valk 15%, kontsentratsioon T4 - 25%;
  • estrogensoderjath ravimid - suurendada türoksiini siduva globuliini, mis võib mõnel patsiendil suureneda vajadus türoksiini;
  • kasvuhormoon - võivad kiirendada sulgemise epiphyseal kasvu alad;
  • fenobarbitaal, karbamasepiin ja rifampitsiin - võivad suurendada kliirens türoksiini naatriumi, mistõttu võib tekkida annuse suurendamine;
  • aminoglutetimid, amiodaroon, p-aminosalitsüülhape (PAS), antitüroidsed narkootikumid, β-blokaatorid, etionamiid, karbamasepiin, Koraalhüdraadi, levodopa, diasepaam, dopamiini metoklopramiid somatostatiin, lovastatiin - mõjutavad ainevahetusest ja L-türoksiini.

tingimused ladustamise

Hoida kuivas ja pimedas, lastele mittekättesaadavas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Latest Blog Post

I - kasutusjuhised, iseloomustused , tunnistust
October 09, 2016

Relium - sünteetilised anksiolüütikumid kasutada ärevus, stress, ärevus ja hirm. farmakoloogilise toime Reliuma toimeaine on tugev anksiolüüt...

I - kasutusjuhised, tõeline kolleegidega
October 09, 2016

I - sünteetiline psühhoaktiivsete uimastite. farmakoloogilise toime Relaniuma toimeaine on pidurdav toime kesknärvisüsteemile, ja on ka rahus...

Melaxen - kasutusjuhised, iseloomustused , tunnistust
October 09, 2016

vabastamise kuju ja koostis Relaksona Relakson - hüpnootiline ravim, mida turustatakse kujul kaksikkumerad tabletid on kaetud valge ümbrik.S...