14 October

L- thyroxine - instructions d'utilisation , les indications , la posologie

L-thyroxine - médicaments pour la thyroïde, l'hormone de la thyroïde.

formulaire de libération et de la composition

médicament produit sous la forme de comprimés (10 pièces dans des blisters, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ou 10 paquets par boîte de carton; .. 20 ou 50 pièces enrécipients polymères 1 à conteneurs dans une boîte en carton, 50 pièces dans des blisters, 1, 2, 4, 5, 6, 8 ou 10 paquets dans un paquet en carton;., 50 pièces dans des blisters, 1 blister dans un carton.Pack).

1 comprimé contient la substance active: sodium lévothyroxine - 50 ou 100 microgrammes.Indications

  • de goitre euthyroïdien;
  • hypothyroïdie;période
  • après résection de la glande thyroïde (goitre, afin de prévenir les récidives et comme thérapie de remplacement);cancer de la thyroïde
  • (après intervention chirurgicale);
  • diffuse goitre toxique (en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement complet pour atteindre euthyroid tireostatikami de l'Etat);
  • La suppression de la thyroïde de test (comme outil de diagnostic).

Contre Absolute:

  • infarctus aigu du myocarde, une myocardite aiguë;
  • de hyperthyroïdie non traitée;
  • d'insuffisance surrénale non traitée;
  • Héréditaire déficit en lactase ou une intolérance au lactose (malabsorption du glucose et du galactose);
  • Hypersensibilité à la lévothyroxine.

relative (médicament doit être pris avec précaution): Maladies

  • du système cardiovasculaire: hypertension, arythmie, maladie cardiaque ischémique (infarctus du myocarde, l'athérosclérose, l'angine de poitrine);
  • diabète;
  • lourd (à long terme) hypothyroïdie;syndrome de malabsorption
  • (peut nécessiter un ajustement de la dose).

overdose de L-thyroxine est montré les symptômes typiques de l'hyperthyroïdie: arythmies cardiaques, les palpitations, les douleurs cardiaques, tremblements, anxiété, troubles du sommeil, augmentation de l'appétit, des éruptions cutanées, la diarrhée, la perte de poids.Le médecin peut recommander (selon les symptômes): diminuer la dose quotidienne, une pause de quelques jours dans le traitement, la nomination des ß-bloquants.Le traitement doit procéder avec prudence après le passage des effets secondaires avec des doses plus faibles.

Dosage et administration

comprimés pris par voie orale le matin sur un estomac vide, au moins 1/2 heure avant un repas sans mâcher et de boire une petite quantité (1/2 tasse) d'eau.dose quotidienne

de L-thyroxine est déterminée individuellement par le médecin et dépend de la preuve.

thérapie de remplacement chez les patients hypothyroïdie moins de 55 ans, en l'absence d'une maladie cardiovasculaire, la dose quotidienne recommandée de la L-thyroxine - 1.6 à 1.8 mg / kg de poids corporel.Les patients de plus de 55 ans, ou en présence d'une maladie cardio-vasculaire est déterminé par le calcul de la dose de 0,9 mg / kg de poids corporel.Les patients atteints d'obésité sévère (IMC - indice de masse corporelle ≥ 30 kg / m2), le calcul est effectué sur le «poids idéal».

Initialement thérapie de remplacement en cas d'hypothyroïdie, la dose recommandée de lévothyroxine: patients

  • sans maladie cardiovasculaire avant l'âge de 55 ans: hommes - 100-150 mg / jour, et les femmes - 75-100 mg / jour;
  • Les patients âgés de plus de 55 ans et / ou les maladies cardiovasculaires: quel que soit le sexe - 25 mg / jour avec une augmentation progressive de la dose (25 mcg à des intervalles de 2 mois), jusqu'à la normalisation de l'hormone thyroïdienne (TSH) dans le sang.

Dans le cas de l'apparition ou l'aggravation des symptômes du système cardiovasculaire doit être effectué un traitement de correction des maladies cardiovasculaires.

dose quotidienne recommandée de traitement L-thyroxine de l'hypothyroïdie congénitale, selon l'âge de l'enfant (dose de lévothyroxine / dose de lévothyroxine par poids corporel):

  • De la naissance jusqu'à 1/2 ans - 25-50 mg / 10-15mkg/ kg;
  • de 1/2 à 1 an - 50-75 mg / 8,6 mg / kg;
  • De 1 à 5 ans - 75-100 mg / 6,5 mg / kg;
  • De 6 à 12 ans - 100-150 mg / 5,4 mg / kg;
  • plus de 12 ans - 100-200 mg / 2,3 mg / kg.

dose quotidienne recommandée de L-thyroxine, en fonction de la condition / maladie:

    Therapy
  • goitre euthyroïdien - 75-200 g;
  • prévention
  • de rechute après traitement chirurgical du goitre euthyroïdien - 75-200 g;
  • thyréotoxicose (dans la thérapie complexe) - 50-100 mg;cancer de la thyroïde
  • (pour le traitement suppressif) - 150-300 g;
  • La suppression de la thyroïde de test - 3-4 semaines avant le test - 75 g, 1-2 semaines avant l'essai - 150-200 mg.enfants

de la naissance à 3 ans une dose quotidienne de lévothyroxine donnés 1/2 heure avant la première alimentation (à la fois).Immédiatement avant l'utilisation du comprimé doit être dissous dans l'eau pour former une suspension fine.

Dans le cas de l'hypothyroïdie, L-thyroxine prennent habituellement toute la vie.Pour le traitement de l'hyperthyroïdie médicament utilisé en combinaison avec des médicaments antithyroïdiens après avoir atteint un état euthyroïdien.La durée du traitement par lévothyroxine dans toutes les conditions / maladies est déterminé par le médecin traitant.effets

secondaires

Dans l'application de L-thyroxine en conformité avec toutes les recommandations et sous surveillance médicale, sans effets secondaires ont été notés.

Dans le cas d'hypersensibilité à la lévothyroxine réactions allergiques possibles.D'autres effets secondaires ne peuvent être développés avec une surdose de drogue.

Précautions

Dans le cas de l'hypothyroïdie causée par une lésion hypophysaire, le diagnostic doit être effectué pour savoir si les deux insuffisance surrénale.Si un résultat positif pour commencer la thérapie de remplacement des corticostéroïdes (corticoïdes) est nécessaire pour recevoir l'hormone thyroïdienne pour le traitement de l'hypothyroïdie, afin d'éviter le développement de l'insuffisance surrénale aiguë.

surveiller périodiquement la concentration de TSH dans le sang, augmentation de cet indice indique la dose insuffisante de L-thyroxine.

lévothyroxine ne modifie pas la concentration de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices, nécessaire pour gérer les mécanismes et les véhicules complexes.

Interactions médicamenteuses

influence mutuelle des substances / drogues et lévothyroxine suivantes, alors que l'application:

  • insuline orale et médicaments hypoglycémiants - vous pouvez avoir besoin d'augmenter leur dose (au début du traitement par la lévothyroxine sodique, comme dans le cas des changements de régime de dosage devraient être plus souventvérifier la concentration de glucose dans le sang);
  • Les anticoagulants indirects, les antidépresseurs tricycliques - intensifié leur action (peut nécessiter une réduction de dose);
  • colestipol, la cholestyramine, l'hydroxyde d'aluminium - diminution de la concentration plasmatique de la lévothyroxine sodique de la diminution de son taux d'absorption dans l'intestin;stéroïdes
  • Anabolic, asparaginase, le tamoxifène - il y a une possibilité d'interactions pharmacocinétiques au niveau de la protéine de liaison;glycosides
  • cardiaques - ont réduit leur efficacité;
  • salicylate, le Clofibrate, le furosémide (à fortes doses), phénytoïne - augmentation de la teneur du plasma sanguin ne soit pas associé à des protéines de la lévothyroxine sodique et de la thyroxine libre (T4);phénytoïne réduit la quantité de protéine associée à la lévothyroxine 15%, la concentration de T4 - 25%;
  • médicaments estrogensoderjath - augmentent la quantité de globuline liant la thyroxine, qui peut augmenter chez certains patients la nécessité de lévothyroxine;
  • Growth Hormone - peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaire;
  • phénobarbital, la carbamazépine et la rifampicine - peuvent augmenter la clairance de la lévothyroxine sodique, ce qui peut augmenter la dose;
  • aminoglutéthimide, amiodarone, p-aminosalicylique (PAS), les médicaments antithyroïdiens, bêta-bloquants, l'éthionamide, la carbamazépine, l'hydrate de chloral, la lévodopa, le diazépam, la dopamine, le métoclopramide, la somatostatine, la lovastatine - affecter le métabolisme et la distribution de L-thyroxine.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec, sombre, endroit inaccessible aux enfants à température ne dépassant pas 25 ° Cvie

Shelf - 3 ans.

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