14 October

L - tiroxinei - instrucțiuni de utilizare , indicații , dozare

L-tiroxină - tiroida medicamente, hormoni tiroidieni.

formă de eliberare și compoziția

medicament produs sub formă de tablete (10 bucăți în blistere, 2, 3, 4, 5, 6, 8 sau 10 cutii per cutie de carton; .. 20 sau 50 de bucăți, încontainere polimerice 1 recipient într-un pachet de carton;.. 50 buc în blistere, 1, 2, 4, 5, 6, 8 sau 10 cutii într-o cutie de carton, 50 buc în blistere, 1 blister de cartonpack).

1 comprimat conține substanța activă: levotiroxină de sodiu - 50 sau 100 micrograme.

Indicatii

  • gușa eutiroidiene;
  • Hipotiroidism;Perioada de
  • după rezecția glandei tiroide (gusa, în scopul de a preveni repetarea acestuia și ca terapie de substituție);cancer tiroidian
  • (după o intervenție chirurgicală);
  • difuze gusa toxice (ca monoterapie sau ca parte a tratamentului global pentru realizarea eutiroide tireostatikami de stat);
  • Suprimarea de test tiroidian (ca un instrument de diagnosticare).

Contraindicatii absolute:

  • infarct miocardic acut, miocardită acută;
  • hipertiroidism netratat;
  • insuficiență suprarenală netratată;
  • Ereditar deficit de lactaza sau intoleranta la lactoza (sindrom de malabsorbție de glucoză și galactoză);
  • Hipersensibilitate la levotiroxină.

relativă (medicament trebuie administrat cu precauție): Boli

  • ale sistemului cardiovascular: hipertensiune arterială, aritmii, boală cardiacă ischemică (infarct miocardic, ateroscleroza, angina pectorală);
  • Diabetul;
  • grele (de lungă durată) hipotiroidism;sindrom de malabsorbție
  • (poate necesita ajustarea dozei).

supradoză de L-tiroxina este prezentat simptome tipice pentru hipertiroidie: aritmii cardiace, palpitații, dureri de inimă, tremor, anxietate, tulburări ale somnului, creșterea apetitului, erupții cutanate, diaree, scădere în greutate.Medicul poate recomanda (in functie de simptome): scăderea dozei zilnice, o pauză de câteva zile de tratament, numirea beta-blocante.Terapia trebuie să procedeze cu prudență, după trecerea efectelor secundare asociate cu doze mai mici.

Doze și mod de administrare

comprimate, administrat oral, în dimineața pe stomacul gol, cu cel puțin 1/2 oră înainte de masă fără a mesteca și a băut o cantitate mică (1/2 cană) de apă.

doza zilnică de L-tiroxina este determinată de medic în mod individual și depinde de probele.Terapia de substituție

pentru pacienții cu vârsta mai mică de 55 de hipotiroidism ani, în absența unei boli cardiovasculare, doza zilnică recomandată de L-tiroxină - 1,6-1,8 mg / kg greutate corporală.Pacienții peste 55 de ani, sau în prezența unei boli cardiovasculare este determinată prin calcularea dozei de 0,9 mg / kg greutate corporală.Pacienții cu obezitate severă (IMC - indicele de masa corporala ≥ 30 kg / m2), calculul se face pe "greutatea ideala".

Inițial terapia de substituție în hipotiroidie doza recomandată de levotiroxinei: pacienți

  • fără boală cardiovasculară înainte de vârsta de 55 de ani: bărbați - 100-150 mg / zi și femei - 75-100 mg / zi;
  • Pacienții cu vârsta peste 55 de ani și / sau a bolilor cardiovasculare: indiferent de sex - 25 mg / zi, cu o creștere treptată a dozei (25 mcg la intervale de 2 luni), până la normalizarea hormonului stimulator tiroidian (TSH) în sânge.

În cazul apariției sau agravarea simptomelor sistemului cardiovascular trebuie efectuat un tratament de corectare a bolilor cardiovasculare.

recomandată doza zilnică de terapie L-tiroxină pentru hipotiroidism congenital, în funcție de vârsta copilului (levotiroxină doza / doza de levotiroxină per greutate corporală):

  • De la naștere până la 1/2 ani - 25-50 mg / 10-15mkg/ kg;
  • De la 1/2 la 1 an - 50-75 mg / 8,6 mg / kg;
  • De la 1
  • la 5 ani - 75-100 mg / 6,5 mg / kg;
  • De la 6 la 12 ani - 100-150 mg / 5,4 mg / kg;
  • de peste 12 ani - 100-200 mg / 2,3 mg / kg.

recomandată doza zilnică de L-tiroxină, în funcție de starea / boala:

  • Terapie eutiroide gușă - 75-200 g;
  • Prevenirea
  • de recidivă după tratamentul chirurgical al gușii eutiroide - 75-200 g;
  • tireotoxicoză (în terapia complexă) - 50-100 mg;cancer tiroidian
  • (pentru terapia de supresie) - 150-300 g;
  • Testul Suprimarea tiroide - 3-4 săptămâni înainte de test - 75 g, 1-2 săptămâni înainte de test - 150-200 mg.copii

de la naștere până la 3 ani, o doză zilnică de levotiroxinei dat 1/2 oră înainte de prima hrănire (dintr-o dată).Imediat înainte de utilizare, tableta trebuie dizolvată în apă pentru a forma o pastă subțire.

În cazul hipotiroidism, L-tiroxină iau, de obicei pe tot parcursul vieții.Pentru tratamentul hipertiroidismului medicament utilizat in asociere cu medicamente antitiroidiene dupa ce ajunge la o stare de eutiroidie.Durata tratamentului cu levotiroxină în toate situațiile / boli este determinat de medicul curant.s-au observat efecte secundare

în aplicarea L-tiroxina, în conformitate cu toate recomandările și sub supraveghere medicală nu are efecte secundare.

În caz de hipersensibilitate la levotiroxinei posibile reacții alergice.Alte reacții adverse pot fi dezvoltate numai cu o supradoză de droguri.

Precauții

În cazul hipotiroidismului cauzate de leziune hipofizară, diagnosticul trebuie efectuate pentru a afla dacă ambele insuficiență suprarenală.În cazul în care un rezultat pozitiv pentru a începe terapia de substituție corticosteroizi (corticosteroizi) este necesară pentru a primi hormon tiroidian pentru tratamentul hipotiroidismului, pentru a se evita dezvoltarea de insuficiență suprarenală acută.

monitorizează periodic concentrația de TSH din sânge, creșterea acestui indice indică faptul doză insuficientă de L-tiroxina.

Levotiroxină nu afectează concentrarea atenției și rapiditatea reacțiilor psihomotorii, necesare pentru gestionarea mecanismelor și a vehiculelor complexe.

Interacțiuni medicamentoase

Influența reciprocă a următoarelor substanțe / medicamente și levotiroxina, în timp ce acțiunea:

  • de insulină și orale medicamente hipoglicemiante - este posibil să trebuiască să crească doza (la începutul tratamentului, levotiroxină de sodiu, la fel ca în cazul modificărilor regimului de dozare, ar trebui să fie mai desSe verifică concentrația de glucoză în sânge);
  • anticoagulante indirecte, antidepresive triciclice - au intensificat acțiunea lor (poate fi necesară reducerea dozei);
  • Colestipolul, colestiramina, hidroxid de aluminiu - scăderea concentrației plasmatice de levotiroxină de sodiu din scăderea ratei de absorbție în intestin;Steroizii
  • anabolici, asparaginaza, tamoxifen - există posibilitatea de interacțiuni farmacocinetice la nivelul de legare a proteinelor;glicozide cardiace
  • - a redus eficacitatea acestora;
  • salicilat, clofibrat, furosemid (în doze mari), fenitoina - creșterea conținutului de plasmă de sânge nu este asociat cu proteine ​​de levotiroxină de sodiu și tiroxinei libere (T4);fenitoina reduce cantitatea de levotiroxină asociată proteine ​​15%, concentrația de T4 - 25%;
  • medicamente estrogensoderjath - creșterea cantității de globulină de legare a tiroxinei, care poate crește la unii pacienți necesitatea levotiroxină;
  • a hormonului de creștere - poate accelera închiderea zonelor de creștere epifizare;
  • Fenobarbital, carbamazepină și rifampicină - pot crește clearance-ul levotiroxină de sodiu, eventual, prin aceasta la creșterea dozei;
  • aminoglutetimidă, amiodarona, p-aminosalicilic al acidului (PAS), medicamente antitiroidiene, beta-blocante, etionamidă, carbamazepina, cloralhidrat, levodopa, diazepam, dopamină, metoclopramida, somatostatină, lovastatina - afectează metabolismul și distribuția L-tiroxina.

Termeni și condiții de depozitare

se păstra într-un loc uscat, întuneric, loc inaccesibil copiilor la temperaturi care să nu depășească 25 ° C,viață

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Latest Blog Post

Urorek - instrucțiuni de utilizare , omologii reale , doza
October 12, 2016

Urorek - medicament, utilizat pentru tulburări de urinare cauzate de hiperplazie benignă de prostată. farmacologica acțiune Uroreka Uroreka I...

Urolesan - instruirea , utilizarea analogilor
October 12, 2016

Urolesan - combinat de droguri pe bază de plante antispastic. analogi Urolesan grupe farmacologice sunt Urohol, Uroholum, Enuran, Arfazetin, bl...

Urodan - instrucțiuni de utilizare , analogi , comentarii , doza
October 12, 2016

Urodan - medicament care promovează excreția acidului uric din organism combinat. similare în efect omologii Urodana: Atofan, Urozin, blemaren....