14 October

Л - Тхирокине - упутство за употребу , индикације , дозирање

П-Тхирокине - штитне лекови, тироидни хормон.

издање облик и састав

лек произведен у облику таблета (10 комада у пликове, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 паковања по картонској кутији, .. 20 или 50 комада уполимерне контејнери 1 контејнери у картонској кутији, 50 комада у пликове, 1, 2, 4, 5, 6, 8 или 10 паковања у картонској пакету;., 50 комада у пликове, 1 блистер у картону.pack).

1 таблета садржи активну супстанцу: левотироксин натријум - 50 или 100 микрограма.

Индикације

  • еутиреоидних гушавост;
  • Хипотиреоза;
  • период после ресекције штитне жлезде (струме у циљу спречавања понављања и као терапија замене);
  • канцер тироиде (после операције);
  • дифузне токиц струме (као монотерапија или као део свеобухватног третмана за постизање еутиреоидних државне тиреостатиками);
  • Тест штитне сузбијање (као дијагностички алат).

контраиндикације апсолутне:

  • акутни инфаркт миокарда, акутни миокардитис;
  • Нелекувана хипертиреоза;
  • Нелекувана надбубрежне инсуфицијенција;
  • Наследни недостатак лактазе или нет
    олеранција на лактозу (малапсорпција глукозе и галактозе);
  • Преосетљивост на левотхирокине.

Релативна (лек мора узети са резервом):

  • Болести кардиоваскуларног система: хипертензија, аритмије, исхемијска болест срца (инфаркт миокарда, атеросклероза, ангина пекторис);
  • Дијабетес;
  • тешке (дуговечни) хипотироидизам;
  • малапсорпције синдром (може захтевати корекцију дозе).

предозирање Л-тироксина је приказано симптоме типичне за хипертиреозе: срчане аритмије, палпитације, срчане бол, тремор, анксиозност, поремећаје спавања, повећан апетит, осип, дијареја, губитак тежине.Лекар може препоручити (у зависности од симптома): смањити дневну дозу, а неколико дана паузу у лечењу, именовање бета-блокатори.Терапију треба наставити са опрезом после проласка споредних ефеката са нижим дозама.

Дозирање и администрација

таблете узима орално ујутру на празан стомак, најмање 1/2 сата пре јела без жвакање и пије малу количину (1/2 шоље) воде.

дневна доза Л-тироксина одређује лекар индивидуално и зависи од доказа.

замена терапија за хипотиреозу пацијената млађих од 55 година, у одсуству кардиоваскуларних болести, препоручена дневна доза Л-тироксина - 1.6-1.8 мг / кг телесне тежине.Пацијенти изнад 55 година, или у присуству кардиоваскуларних болести одређује израчунавањем дозе 0,9 мг / кг телесне тежине.Пацијенти са тешком гојазношћу (БМИ - индекс телесне масе ≥ 30 кг / м2), се обрачун врши на "идеалне тежине".

почетку терапија замене у хипотиреоза препоручена доза левотироксин:

  • пацијената без кардиоваскуларних болести пре старости од 55 година: Мужјаци - 100-150 мг / дан, а жене - 75-100 мг / дан;
  • Пацијенти старији од 55 година и / или кардиоваскуларних болести: без обзира на пол - 25 мг / дан са постепеним повећањем дозе (25 мцг у интервалима од 2 месеца), до нормализације хормон за стимулацију хормона (ТСХ) у крви.

У случају појаве или погоршања симптома кардиоваскуларног система треба обавити корекција лечење кардиоваскуларних болести.

препоручује дневну дозу Л-тироксин терапије за урођена хипотиреоза, у зависности од узраста детета (левотироксин доза / дози левотироксин по телесне тежине):

  • Од рођења до 1/2 година - 25-50 мг / 10-15мкг/ кг;
  • од 1/2 до 1 године - 50-75 мг / 8,6 мг / кг;
  • Од 1 до 5 година - 75-100 мг / 6,5 мг / кг;
  • од 6 до 12 година - 100-150 мг / 5.4 мг / кг;
  • преко 12 година - 100-200 мг / 2.3 мг / кг.

препоручује дневну дозу Л-тироксин, у зависности од стања / болести:

  • терапија еутиреоидних струмом - 75-200 г;
  • Превенција рецидива након хируршког лечења еутиреоидних струме - 75-200 г;
  • тиреотоксикоза (у сложеном терапије) - 50-100 мг;
  • канцер тироиде (за терапију супресивни) - 150-300 г;
  • Тест штитне потискивање - 3-4 недеље пре испитивања - 75 г, 1-2 недеље пре теста - 150-200 мг.

деца од рођења до 3 године дневна доза левотироксин дат 1/2 сата пре првог храњење (одједном).Непосредно пре употребе таблет морају растворити у води да се формира густа суспензија.

У случају хипотиреозе Л-тироксин се најчешће доживотна.За лечење хипертиреозе лека користи у комбинацији са лековима антитхироид после достизања еутиреоидних стање.Трајање терапије са левотироксин у свим условима / обољења одређује лекар.забележена

Нуспојаве

Код примјене Л-тироксин у складу са свим препорукама и под лекарским надзором без нежељених ефеката.

У случају преосетљивости на левотироксин могуће алергијске реакције.Други споредни ефекти могу развити само предозирања лека.

опрезности

У случају хипотиреозе изазване хипофизе лезије, дијагноза треба спровести да сазнају да ли оба адреналне инсуфицијенције.Ако позитиван резултат за почетак терапије замене кортикостероиди (кортикостероиди) је неопходно да би добили тироидни хормон за лечење хипотиреозе, како би се избегао развој акутне адреналне инсуфицијенције.

Повремено вршити мониторинг концентрације ТСХ у крви, повећање овог индекса указује на недовољну дозу Л-тироксин.

Левотхирокине не утиче на концентрацију пажње и брзини психомоторне реакције, треба да управљају сложене механизме и возила.

Друг Интерацтионс

Међусобни утицај од следећих супстанци / дрога и левотироксин, док примене:

  • Инсулин и орални хипогликемици - можда ћете морати да повећају своју дозу (на почетку терапије, натријум левотироксин, као у случају промјена у режиму дозирања, требало би да буде чешћепроверите концентрацију глукозе у крви);
  • индиректни антикоагуланси, трициклични антидепресиви - појачале су своју акцију (може захтевати смањење дозе);
  • колестипол, холестирамин, алуминијум хидроксид - смањење у плазми натријум левотироксин од смањења његове стопе апсорпције у цревима;
  • анаболички стероиди, аспарагиназа, тамоксифен - постоји могућност фармакокинетичких интеракција на нивоу везивања протеина;
  • Срчани гликозиди - смањена њихову ефикасност;
  • салицилат, клофибрат, фуросемид (у високим дозама), фенитоин - повећања садржаја крвној плазми није повезан са протеинима левотироксин натријума и слободног тироксина (Т4);фенитоин смањује количину левотироксин ассоциатед протеин 15%, концентрација Т4 - 25%;
  • естрогенсодерјатх лекови - повећати количину тироксин везујући глобулин, што може повећати у неких болесника је потребно за левотхирокине;
  • Хормон раста - може убрзати затварање зона раста епифизе;
  • фенобарбитал, карбамазепин и рифампицин - може повећати клиренс левотироксин натријума, чиме евентуално повећање дозе;
  • аминоглутетимид, амиодарон, п-аминосалицилна киселина (ПАС), антитхироид лекови, бета-блокатори, етионамид, карбамазепин, хлорал хидрат, леводопа, диазепам, допамин, метоклопрамид, соматостатин, ловастатин - утичу на метаболизам и дистрибуцију Л-тироксина.

Услови складиштења

Чувати на сувом, тамном месту, ван домашаја деце на температури која не прелази 25 ° Ц

Рок трајања - 3 године.

Latest Blog Post

Гроприносин - Упутство , рецензије , апликација
September 26, 2016

Гропринозин - антивирусни лек. фармаколошко дејство Гропринозин инхибира раст вируса, има имуностимулаторне ефекте. Примена Гропринозина д...

Гриппферон - упутство за употребу, индикације , дозирање
September 26, 2016

Гриппферон - имуномодулаторно средство са деловањем против запаљења и антивирусне активности. издање облик и састав измерена спреј за нос:...

Грипостад - упутство за употребу, индикације , дозирање
September 25, 2016

Грипостад - комбиновани препарат са антипиретик и аналгетски ефекат. облик ослобађање и састав Дозирање облик - прашак за орални раствор: х...